Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2014 , Vol 57 , Num 1
İktiyozisli bir bebekte topikal kortikosteroid kullanımına bağlı iatrojenik Cushing sendromu: Bir vaka takdimi
Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi 1Pediatri Uzmanı, 2Pediatri Yardımcı Doçenti, Bakırköy Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma
Hastanesi 3Klinik Biyokimya Uzmanı, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi 4Çocuk Cerrahisi Uzmanı
*İletişim: ayvahap@hotmail.com
Topikal kortikosteroidler dermatolojide sık kullanılan en eski tedavilerden
biridir. Kortikosteroidler deriden kolayca absorbe edilmekte ve değişik
derecelerde hipotalamo-hipofiz-adrenal aks süpresyonuna neden olmaktadırlar.
Burada diaper dermatit sonrası hekim tarafından yazılan aşırı dozda topikal
diflukortolon valeratın yanlış kullanımına bağlı iatrojenik Cushing sendromu
gelişmiş iktiyozisli yedi aylık bir kız çocuğu sunulmuş ve topikal steoridlerin
adrenal aks üzerine etkileri tartışılmıştır. Çocukların vücut yüzey alanı, vücut
kitleleri ile karşılaştırıldığında oldukça büyüktür ve derileri incedir. Bu da
kortikosteroidlerin deriden daha fazla emilimine ve kolayca sistemik yan
etki oluşumuna neden olmaktadır. Steroid içeren ilaçların özellikle çocukluk
yaş grubunda reçete edildiğinde yan etkilerinin farkında olunması önemlidir.
Anahtar Kelimeler :
kortikosteroidler, iatrojenik Cushing sendromu, iktiyozis, süt
çocukluğu.