Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2014 , Vol 57 , Num 1
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinden taburcu edilen prematüre bebeklerde alt solunum yolu enfeksiyonlarının sıklığı ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1Pediatri Uzmanı, 2Pediatri Doçenti *İletişim: esra.arun@gmail.com
Prematüre bebeklerde, yenidoğan yoğun bakım ünitesinden taburculuk
sonrası tekrar hastaneye yatış riski yüksektir ve hastaneye tekrar yatış nedenleri
arasında en sık saptanan neden solunum yolu hastalıklarıdır. Çalışmamızda,
yenidoğan yoğun bakım ünitesinden taburcu edilen çok küçük prematüre
bebeklerin, alt solunum yolu enfeksiyonu (ASYE) geçirme, hastaneye yatış
sıklığı ve ASYE zemin hazırlayan perinatal risk faktörlerinin değerlendirilmesi
amaçlandı. Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinden taburcu edilen gebelik yaşı 32
hafta ve altında toplam 255 bebekten 155 bebek poliklinik kontrolleri sırasında
ASYE geçirme durumu yönü ile izlendi. ASYE geçiren olgular ve ASYE nedeniyle
hastaneye yatırılan hastalar klinik risk faktörleri açısından değerlendirildi.
Çalışma grubunda yer alan 80’i erkek, 75’i kız toplam 155 olgunun ortalama
gebelik yaşları 29.3±2.0 hafta, ortalama doğum ağırlığı 1365±355 gr idi.
Çalışma grubundaki olguların %47’si (73 bebek) taburculuk sonrası en az bir
kez ASYE geçirmişti ve hastaneye yatırılan hasta sayısı 34 (%21.9) idi. ASYE
geçiren hasta grubunda okula giden kardeş varlığı istatistiksel olarak daha
fazlaydı (p=0.003). ASYE geçiren hastaların yenidoğan yoğun bakımda yatış
süresi istatistiksel olarak daha uzundu (p=0.02). ASYE nedeniyle hastaneye
yatış gereken hasta grubunda respiratuar sinsityal virus (RSV) proflaksisine
ortalama başlangıç yaşı daha geçti, ancak gruplar arasında proflaksiye uyum
bakımından anlamlı farklılık saptanmadı. Prematüre bebeklerde taburculuk sonrası ASYE ve buna bağlı hastaneye yatış riskinin yüksek olduğu görüldü.
ASYE bakımından riskli bebeklerin proflaksiye alınmasının alt solunum yolu
enfeksiyonlarını ve buna bağlı hastaneye yatışları azaltacağı kanısına varıldı.
Anahtar Kelimeler :
alt solunum yolu enfeksiyonu, prematüre bebek, respiratuar
sinsitiyal virus.