Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2012 , Vol 55 , Num 3
Varfarin direncine neden olan vitamin K epoksit redüktaz (VKOR) gen mutasyonu: Bir vaka takdimi
Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi 1Pediatri Yardımcı Doçenti, 2Tıbbi Biyoloji Yardımcı Doçenti, 3Pediatri Profesörü
Varfarin, oral alım kolaylığı ve düşük fiyatı nedeniyle venöz ve arteriyel
tromboembolik olayların profilaksi ve tedavisinde en yaygın kullanılan ilaçtır.
Ancak terapötik aralığı dar olup, kullanımı sırasında yüksek oranda kanama
komplikasyonları ortaya çıkmakta ve doz ayarlaması kişiden kişiye çok
değişkenlik göstermektedir. Varfarin doz ayarlamasında yaş, vücut ağırlığı, boy,
vücut alanı, cinsiyet gibi bilinen faktörlerin etkisinin yanı sıra CYP2C9 ve
VKORC1 genetik polimorfizminin etkisi yapılan birçok çalışmada gösterilmiştir.
Biz burada, varfarin tedavisiyle etkin INR düzeyi elde edemediğimiz ve
heterozigot VKORC1 gen polimorfizmi saptadığımız bir olgumuzu sunduk.
Anahtar Kelimeler :
varfarin direnci, VKORC1 gen polimorfizmi.