Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2010 , Vol 53 , Num 1
Aşısız çocuklarda suçiçeği enfeksiyonu sonrası gelişen komplikasyonlar
Sağlık Bakanlığı Ankara Dışkapı Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1Pediatri Uzmanı, 2Pediatri Doçenti
Retrospektif yapılan çalışmada, Ocak 1999 - Aralık 2007 yılları arasında
immünokompetan 144 çocuğun suçiçeğine bağlı gelişen komplikasyonlar nedeniyle
hastaneye yatırıldığı saptandı. Komplikasyonlar daha çok okul öncesi dönemde
gözlendi (ortalama yaş 4.6±3.2 yıl). Yatışlar en sık haziran (%13.7) ve aralık
(%13.7) ayında olurken, Mart ve Eylül aylarında azalma olduğu saptandı. En sık
görülen komplikasyon sekonder bakteriyel enfeksiyonlar (%53.4) iken, bunu sırasıyla
nörolojik komplikasyonlar (%25), gastrointestinal sistem ve hepatik komplikasyonlar
(%8.3), hematolojik komplikasyonlar (%6.4), suçiçeği pnömonisi (%2.8), neonatal
suçiçeği (%2.8) ve dissemine suçiçeği enfeksiyonu (%1.4) izliyordu. Sekonder
bakteriyel enfeksiyon gelişen hastaların %70.1’inin (54/77) impetigo, apse gibi deri
ve yumuşak doku enfeksiyonu olduğu görüldü. İkinci sıklıkta görülen nörolojik
komplikasyonlar içerisinde en sık serebellar ataksi hastaların %55.5’inde (20/36)
saptandı. Nörolojik komplikasyon gelişen hastaların tamamı sekelsiz olarak düzeldi.
Nörolojik komplikasyonların daha çok büyük yaşlarda görüldüğü saptandı. Çalışma
süresi içerisinde iki hasta dissemine suçiçeği ve bir hastada sepsis nedeniyle toplam
üç (%2) hasta kaybedildi. Halen önemli toplum sağlığı problemi olan suçiçeğinin
oluşturduğu komplikasyonlar ve ölümlerle birlikte, suçiceği aşısının rutin aşılanma
programına girmesinin faydalı olabileceği düşünüldü.
Anahtar Kelimeler :
suçiçeği, komplikasyon.