Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2004 , Vol 47 , Num 3
Kronik hepatit B virus enfeksiyonuna eşlik eden kronik enflamatuvar demiyelinizan polinöropati
Nimet Kabakuş1, Fatma Kansız2, Neşe Çıtak Kurt3, Mustafa Aydın3, Tahir Yoldaş4
Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi 1Pediatri Doçenti, 2Nöroloji Araştırma Görevlisi, 3Pediatri Araştırma Görevlisi, 3Nöroloji Yardımcı Doçenti Kronik hepatit B virus (HBV) enfeksiyonu, çok yönlü ve bu arada seyrek görülen komplikasyonlarla gidebilen bir hastalıktır. Burada, kronik HBV enfeksiyonu olan bir çocukta ortaya çıkan kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropati (KİDP) vakası sunularak, HBV enfeksiyonu sırasında kronik polinöropati gelişme olasılığı vurgulanmak istendi. Bir yıldır kronik HBV tanısı ile izlenmekte olan altı yaşında erkek hasta, son iki aydır kronik ilerleyici güçsüzlük ve duyusal yakınmalarla getirildi. Nörolojik muayenesinde ekstremitelerin distal bölümlerinde belirgin kas gücünde azalma (0/5) ve parestezi belirlenen hastanın, beyin-omurilik sıvısı incelemesinde protein artışı (400 mg/dl ) saptandı. Elektromiyografide belirlenen azalmış sinir ileti değerleri, uzamış distal ve F-dalga latansı bulguları, anormal temporal dispersiyon ve parsiyel iletim blokları ile birlikte hastaya KİDP tanısı kondu. Altı aylık intravenöz immünglobülin tedavisi programına alınan hastanın, tedavinin ilk dozundan sonra kas gücünde orta derecede (3/5) ve beşinci ayda tam düzelme belirlendi. KİDP, altta yatan önemli hastalıklara, bu arada hepatit B enfeksiyonuna eşlik edebilir. HBV enfeksiyonu sırasında ortaya çıkan “güçsüzlük” yakınmaları, kronik polinöropati yönünden dikkatle değerlendirilmeli ve bu tür komplikasyonların tedavisi ile hastaların yaşam kalitesinin arttırılmasına katkıda bulunulmalıdır. Anahtar Kelimeler : hepatit B virus enfeksiyonu, polinöropati, çocuk, hepatitis B virus infection, polyneuropathy, child
Copyright © 2016 cshd.org.tr