Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2004 , Vol 47 , Num 3
Yenidoğan bebeklerde respiratuvar distres sendromunun tedavisinde iki farklı doğal surfaktan prepatının klinik etkinliklerinin karşılaştırılması
S.Ümit Sarıcı1, Murat Yurdakök2, Nazire Naçar3, Ayşe Korkmaz4,Şule Yiğit5, Gülsevin Tekinalp2
Gülhane Askeri Tıp Akademisi ve Askeri Tıp Fakültesi 1 Pediatri Doçenti, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi 2 Pediatri Profesörü, 4Pediatri Öğretim Görevlisi, 5Pediatri Doçenti, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi 3 Pediatri Uzmanı Bu çalışmada ülkemizde ticari pazarlaması yapılmış iki doğal surfaktan preparatının yenidoğan respiratuvar distres sendromunda (RDS) kullanımı ile ilgili verilerimizin ve deneyimlerimizin aktarılması ve bu preparatların klinik etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Mayıs 1998 ile Nisan 2002 tarihleri arasında RDS tanısıyla izlenip iki farklı surfaktan preparatından herhangi biri ile (Survanta ® veya Alveofact ®) tedavi edilen prematüre yenidoğanların dosya kayıtları retrospektif olarak incelenerek demografik, laboratuvar ve prognostik veriler kaydedildi. Çalışmada Survanta ® grubunda 68, Alveofact ® grubunda 54 prematüre bebeğin verileri karşılaştırıldı. Toplam surfaktan dozu, tedavi başarısızlığı ve toplam mekanik ventilasyon süresi Alveofact ® grubunda istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar oluşturacak şekilde daha yüksek olarak bulundu. Surfaktan uygulaması sonrası ventilasyon tedavisi süresince kaydedilen ortalama hava yolu basıncı (MAP) ve fraksiyone oksijen (FiO2) değerleri karşılaştırıldığında iki grup arasında birinci, 12., 24., 36., ve 48. saat değerleri arasında Alveofact ® grubunda daha yüksek olmak üzere istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar olduğu görüldü. Çalışma grupları kısa vadeli prognostik kriterler açısından karşılaştırıldığında hemodinamik olarak anlamlı ve tedavi gerektiren patent duktus arteriyozus ile kronik akciğer hastalığının Alveofact ® grubunda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha fazla görüldüğü saptandı. Bu veriler ışığında Alveofact ®’ın daha yüksek doz ve sıklıklarda kullanılarak denendiği yeni protokolleri içeren prospektif çalışmalara ihtiyaç olduğu sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler : yenidoğan, respiratuvar distres sendromu, surfaktan tedavisi, newborn, respiratory distress syndrome, surfactant treatment
Copyright © 2016 cshd.org.tr