Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2014 , Vol 57 , Num 2
Prematüre retinopatisi sıklığı ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Behçet Uz Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1Pediatri Uzmanı, Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi
2Pediatri Doçenti, 4Göz Hastalıkları Doçenti, 5Pediatri Uzmanı, İzmir Üniversitesi Tıp Fakültesi 3Göz Hastalıkları Yardımcı
Doçenti 6Göz Hastalıkları Uzmanı
*İletişim: esra.arun@gmail.com
Prematüre retinopatisi (PR), düşük doğum ağırlıklı ve erken doğan
bebeklerde görülen retinal damarların anormal proliferasyonuna bağlı oluşan
proliferative vasküler hastalıktır. Gelişmiş ülkelerde çocukluk çağı körlük
nedenlerinin en önemlilerinden biridir. Bu çalışmada Ocak 2007-Aralık 2009
tarihleri arasında hastanemize yatırılan ve PR için tarama ve izlem muayeneleri
yapılan prematüre bebeklerde PR gelişimi, tedavi gerektiren hastalığa ilerleme
sıklığı ve PR gelişiminin risk faktörleri ile ilişkisini araştırmak amaçlanmıştır.
Çalışma grubundaki toplam 558 bebekten 278’inde (% 49.8) çeşitli evrelerde PR
geliştiği tespit edildi. Olguların %36.4’ünde tedavi gerektirmeyen, %13.4’ünde
lazer tedavisi gerektiren PR vardı. PR gelişen ve gelişmeyen olgular arasında
gebelik yaşı ve doğum ağırlığı bakımından anlamlı istatistiksel farklılık olduğu
tespit edildi (p<0.001). Gruplar arasında cinsiyet, doğum şekli, çoğul gebelik
ve taburculuk ağırlıkları açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı.
PR gelişimi bakımından logistik regresyon analizi yapıldığında doğum ağırlığı
ve gebelik yaşının PR gelişimini bağımsız faktörler olarak etkilediği saptandı
(p<0.001). Sonuç olarak, ülkemizde bebek körlüklerini engellemek için
etkili bir tarama programının gerekli olduğu, risk altındaki bebekleri daha
iyi belirleyebilmek için daha fazla hastanın alındığı çok merkezli çalışmalara
ihtiyaç duyulduğu kanısına varıldı. Çok küçük gebelik haftasında ve düşük
doğum ağırlığında doğmuş, aylarca yenidoğan yoğun bakım ünitesinde kalmış, hayata bin bir güçlükle tutunmuş bebeklerin hayatlarının geri kalanını görme
engelli olarak geçirmelerini engelleyici stratejiler geliştirilmesi gerektiği
sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler :
prematüre retinopatisi, risk faktörleri, tarama kriterleri.