Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2014 , Vol 57 , Num 1
İkiz bebeklerde anti-e izoimmünizasyonu: Vaka takdimi
Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Pediatri Uzmanı
İletişim: istemihancelik@gmail.com
Rhesus D (RhD) antikorları dışındaki maternal Ig-G tipi kan grup
antikorları yenidoğan alloimmün hemolitik hastalığında (AHH) giderek daha
fazla önem kazanmaktadır. Anti-e ilişkili AHH nadir olarak bildirilmektedir
ve sıklıkla hafif hemoliz ve anemi ile sonuçlanmaktadır. Bu olgu sunumunda
literatürde ilk olarak yenidoğan döneminde ikiz kardeşlerde tekrarlayan dozlarda
intravenöz immünoglobülin (IVIG) ve eritrosit transfüzyonu ile tedavi edilen
anti-e antikorlarına bağlı gelişen ciddi hemolitik anemi ve hiperbilirubinemi
vakaları bildirilmiştir. Hastalar toplam 4 gr/kg IVIG aldılar. Taburculuktan
1 ay sonar hemoliz bulgusu saptanmadı. Sonuç olarak, anti-e gibi altgrup
uygunsuzlukları hemoliz, anemi ve sarılık tablosu olan yenidoğanlarda akılda
tutulmalıdır. Fototerapi, IVIG ve eritrosit transfüzyonu tedavi seçenekleri
arasındadır.
Anahtar Kelimeler :
yenidoğan izoimmünizasyonu, ikiz, anti-e, IVIG