Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2013 , Vol 56 , Num 4
Yenidoğanda perinatal asfiksiye bağlı hipo-/hiperkalsemi ile giden subkutan yağ nekrozu
Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi 1Pediatri Profesörü, 2Pediatri Araştırma Görevlisi, 3Pediatri Uzmanı, 4Dermatoloji Doçenti, 5Patoloji Profesörü, 6Pediatri Yardımcı Doçenti *İletişim: drkkucuktasci@gmail.com
Subkutan yağ nekrozu, yenidoğanlarda seyrek görülen bir pannikülittir.
Sırt, kalça, uyluk, yanaklar ve kollarda endüre, eritematöz plak ve nodüllerle
karakterizedir. Gestasyonel diyabet, preeklampsi, asfiksi, mekonyum
aspirasyonu, doğum travması, sepsis ve hipotermi gibi perinatal komplikasyonlar
risk faktörleridir. Asfiktik doğum nedeniyle hastanemize gönderilen iki günlük
bebekte solunum sıkıntısı, intrakranial kanama, hipokalsemi hipoglisemi,
kreatin kinaz, C-reaktif protein yüksekliği, trombositopeni, kan kültüründe
Streptococcus viridans saptandı. Ventilatör, antibiyotik, trombosit tedavisi
uygulandı. On günlükken sırtta, yanakta eritematöz, endüre plaklar ve subkutan
nodüller; hiperkalsemi, 1,25-(OH)2 vitamin D yüksekliği, idrarda kalsiyum/
kreatinin oranında artış ve subkutan yağ nekrozu saptandı. Hiperkalsemi
intravenöz sıvı ve diüretikle tedavi edildi. İki ay sonra deri lezyonları düzeldi.
Serum kalsiyum, idrarda kalsiyum/kreatinin oranı ve renal ultrasonografi
normaldi.
Anahtar Kelimeler :
subkutan yağ nekrozu, asfiksi, yenidoğan.