Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2009 , Vol 52 , Num 1
Kistik fibrozis-dışı bronşektazili çocukların klinik ve radyolojik özellikleri
1Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Uzmanı2Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Doçenti
3Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Profesörü Bronşektazi gelişmekte olan ülkelerde halen önemli bir problem olarak yerini korumaktadır. Bu çalışmada, kliniğimizde izlemde olan kistik fibrozisdışı bronşektazili 55 hastanın klinik, demografik özellikleri ile birlikte yüksek rezolüsyolu bilgisayarlı tomografi (YRBT) bulgularının değerlendirilmesi ve bunun solunum fonksiyon testleri ile ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Çalışmaya alınan 55 bronşektazili çocuğun, semptom başlangıç yaşı, tanı yaşı, semptomlarının sıklığı, fizik muayene bulgularının sıklığı, solunum fonksiyon testleri değerlendirildi; YRBT incelemesinde tüm loblar ayrı ayrı değerlendirilerek anatomik yaygınlık derecesini gösteren bir toplam skor elde edildi. Onyedi hastada (%30.9) bronşektazi etiyolojisi bulunamazken, 11 hastada (%20) immün yetmezlik, dokuz hastada (%16.4) ise enfeksiyon neden olarak saptandı. En sık rastlanan semptomlar, öksürük ve balgamdı. Bronşektazinin en sık sol alt lobu tuttuğu ve 21 hastada (%38.2) üç veya daha fazla lob tutulumu olduğu görüldü. YRBT’de hesaplanan anatomik yaygınlık derecesi ile FEV1 (r= -0.58, p<0.001) ve MEF25-75 (r= -0.56, p<0.001) arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptandı. Bronşektazinin erken tanısı ve uygun tedavisi, hastaların yaşam kalitelerini arttırarak bu geri dönüşsüz sürecin komplikasyonlarını bir miktar da olsa azaltacaktır. Anahtar Kelimeler : bilgisayarlı tomografi, bronşektazi, çocuk, solunum fonksiyon testi
bronchiectasis, children, HRCT scan, pulmonary function test