Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2013 , Vol 56 , Num 1
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde izlenen yenidoğanlara periferik ve ultrasonografi eşliğinde takılan santral kateter komplikasyonlarının karşılaştırılması
Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi 1Pediatri Yardımcı Doçenti, 2Pediatri Uzmanı, 3Radyoloji Yardımcı Doçenti, 4 Pediatri
Doçenti, 5 Pediatri Profesörü
Çalışmamızda yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen yenidoğanlarda
periferik ve ultrasonografi eşliğinde takılan santral kateter sonucu gelişen
komplikasyonların değerlendirilmesi ve bunların karşılaştırılması planlandı.
Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde izlenen ve santral kateter takılması gereken
yenidoğanlar retrospektif olarak incelendi. Bebekler santral kateterin takılma
tekniğine göre iki gruba ayrıldı. Grup 1’de ultrasonografi eşliğinde, Grup 2’de
ise periferik olarak santral kateter yerleştirilen yenidoğan bebekler toplandı.
Grup 1’de 36, Grup 2’de ise 30 toplam 66 yenidoğan bebekde santral katetere
bağlı olarak gelişen komplikasyonlar incelendi. Gebelik yaşı ortalaması Grup
1’de 30.3 hafta , Grup 2’de 27.9 hafta olarak saptandı. Ortalama doğum
ağırlığı Grup 1’de 1654 gr, Grup 2’de 946 gr olup iki grup arasında anlamlı
fark vardı ( p<0.001). Kataterin kalış süresi (ortalama) Grup 1’de 21.6 gün,
Grup 2’de 8.4 gün, hastanede yatış süresi Grup 1’de 78.5 gün, Grup 2’de ise
53.8 gün olup, bu iki parametrede de iki grup arasında anlamlı fark bulundu
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2013; 56: 12-19 Orijinal Makale
(p<0.001). Katetere bağlı enfeksiyon oluşumunda, Grup 1’de dokuz bebekte,
Grup 2’de bir bebekte eş zamanlı olarak kan kültüründe üreme saptandı. Kateter
giriş yerinde enfeksiyon, girişim anında solunum arresti, kateterden kanama
bulguları yönünden her iki grup arasında anlamlı fark yoktu. Çalışmamızda,
yenidoğan bebeklerde ultrasonografi eşliğinde ve periferik yerleştirilen santral
kateter sonucu gelişen komplikasyonlar incelenmiş ve bunların karşılaştırılması
yapıldı. Sonuçta ultrasonografi eşliğinde yerleştirilen santral kateterizasyon
grubunda katetere bağlı enfeksiyon (%25’e karşın % 0.3) anlamlı olarak
(p<0.001) yüksek bulundu.
Anahtar Kelimeler :
yenidoğan bebek, ultrasonografi, santral kateter, periferik santral
kateter, katetere bağlı enfeksiyon