Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2010 , Vol 53 , Num 1
Analjezik proflaksisi aşı sonrası ateş reaksiyonu sıklığını ve aşı antikor yanıtını etkiler mi?
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Profesörü
Proflaktik analjezik uygulamasının febril reaksiyon sıklığı ve aşı yanıtı
üzerine etkisini inceleyen kaynakların derlenmesi amaçlandı. Bu konudaki
randomize kontrollü çalışmaların tesbitinde MEDLINE, EMBASE, PubMed
kullanıldı. Proflaktik analjezik (asetaminofen ya da ibufen) kullanımı DTwB
(difteri-tetanoz-tam hücre boğmaca) aşısı yapılan 2-6 aylık bebeklerde febril
reaksiyon sıklığını azaltabilir. Günümüzde, DTwB aşısı yerine DTaB aşısı
kullanılmaktadır ve tam hücre boğmaca aşısı içermeyen çocukluk çağı aşılarında
39.5°C üzerinde ateş seyrektir. Parasetamol proflaksisi çoğu aşıların antikor
yanıtlarını hem primer aşılamada (pnömokok aşı serotipleri, protein D, poliribozilribitol
fosfat, difteri, tetanoz, ve pertaktine karşı geliştirilen antikor düzeyi)
hem de rapel aşılamada (19F dışında pnömokok aşı serotipleri, protein D ve
tetanoza karşı geliştirilen antikor düzeyi) önemli derecede azaltmaktadır. Sonuç
olarak, parasetamol proflaksisi orta-ağır aşı yan etkilerinde fayda sağlamazken
aşı etkinliğini düşürebilme olasılığı nedeni ile kullanılmamalıdır
Anahtar Kelimeler :
parasetamol proflaksisi, analjezik, aşı yanıtı, febril reaksiyon.