Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi
2009 , Vol 52 , Num 3
Kalp tamponadı: Perkütan santral venöz kateter uygulamasının seyrek ancak hayati tehdit eden komplikasyonu
Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Uzmanı1,Pediatri Doçenti2,Pediatri Yardımcı Doçenti3,
Perkütan santral venöz kateterler son yıllarda yenidoğan yoğun bakım
ünitelerinde özellikle çok düşük doğum ağırlıklı prematüre bebeklerde yaygın olarak
kullanılmaktadır. Perkütan santral venöz kateter kullanımına bağlı perikardiyal
efüzyon/kalp tamponadı gelişmesi seyrek, ancak ciddi komplikasyonun, kateter
yerinin düzenli aralıklarla kontrol edilmesi ile azaltılabildiği ancak önlenemediği
gösterilmiştir. Bu yazımızda perkütan santral venöz kateter komplikasyonu olarak
perikardiyal efüzyon ve kalp tamponadı gelişen bir prematüre bebek sunulmuştur.
Perkütan santral venöz kateteri olan hastalarda ani ve beklenmeyen şekilde
desatürasyon, bradikardi, siyanoz, metabolik asidoz, hipotansiyon gelişmesi
durumunda hastanın acilen kalp tamponadı açısından değerlendirilmesinin ve
erken dönemde perikardiyosentez ile perikardiyal sıvının boşaltılmasının hayat
kurtarıcı önemi vurgulanmak istenmiştir.
Anahtar Kelimeler :
perkütan santral venöz katater, prematürite, perikardiyal efüzyon, kalp tamponadı.