Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2006 , Vol 49 , Num 4
İkiz eşlerinin doğum ağırlıklarındaki diskordans morbidite ve mortalite açısından risk oluşturur mu?
Mehtap Kılıç1, Canan Aygün2, Ebru Kaynar Tunçel3, Şükrü Küçüködük4
1Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Araştırma Görevlisi
2Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Doçenti
3Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Araştırma Görevlisi
4Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Profesörü
İkizlerde diskordansın klinik izlemde prognostik önemini belirlemek amacıyla Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Ünitesi'nde izlenmiş 164 ikizin dosyaları retrospektif olarak incelendi. İki bebeğin doğum ağırlığı arasında %15 ve üzerinde fazla fark olması diskordans olarak tanımlandı. Diskordan grupta riskli gebelik, sezaryenle doğum, aynı cins olma ve gebelik haftasına göre düşük doğum ağırlıklı olma daha sık ve parite ile anne yaşı ortalaması daha yüksek bulundu. Diskordan grupta küçük ve büyük eşler arasındaki mortalite benzerdi. Sepsis ve polisitemi diskordan ve büyüme geriliği olmayan grupta daha fazla bulundu. Doğum ağırlığı azaldıkça daha fazla hipoglisemi, anemi ve respiratuar distres sendromu (RDS) geliştiği görüldü. Gebelik haftasına göre düşük doğum ağırlıklı olma sıklığı arttıkça daha az RDS ve gebelik yaşı azaldıkça daha fazla sepsis gelişiyordu. Diskordan büyümenin güncel yenidoğan olanaklarının kullanımıyla ikizler için morbidite ve mortalitede artışa neden olmadığı; neonatal morbidite ve mortalite tahmininde diskordansla beraber doğum ağırlığı, gebelik haftası ve intrauterin büyüme geriliğinin de dikkate alınması gerektiği sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler : diskordans, morbidite, mortalite, ikiz gebelik, discordance, neonatal morbidity, mortality, twin pregnancy
Copyright © 2016 cshd.org.tr