Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2002 , Vol 45 , Num 3
Gabapentinin parsiyel epilepsili çocuklarda etkin olan doz ve plazma düzey aralığının incelenmesi
Füsun Alehan1, John M. Pellock 2
Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi1 Pediatri Yardımcı Doçenti
Amerika Birleşik Devletleri "Medical College of Virginia" Hastanesi 2Nöroloji, Pediatri ve Farmakoloji Profesörü
Yeni bir antiepileptik ilaç olan gabapentinin çocuklarda optimal doz, terapotik plazma düzeyi aralığı ve renal klirensine ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır. Bu çalışma parsiyel epilepsili çocuklarda gabapentinin etkin olduğu doz ile plazma düzey aralığını saptamak ve bazı farmakokinetik özelliklerini incelemek amacı ile planlandı. Amerika Birlesik Devletleri "Medical College of Virginia" Hastanesi Çocuk Nörolojisi Ünitesi'nde gabapentin tedavisi almakta olan hastalar çalışmaya alındı. Nöbetlerinde en az %50 azalma gözlenen 27 hastada gabapentin plazma konsantrasyonu çalışıldı. Grupta gabapentinin etkin dozu günde 23.5 ile 103.4 mg/kg arasında değişirken ortalama doz günde 52.87 ± 18.79 mg/kg ve plazma düzey aralığı 2.1-17.2 mg/ml (ortalama 5.91 ± 3.02) idi. Gabapentin dozu ile plazma düzeyi arasında anlamlı bir ilişki saptandı (r=0.826, p<0.001). Gözlenen gabapentin klirensi ise 218 ile 659 ml/kg/saat arası değişmekte olup yaş ile klirens arasında korelasyon bulunmayarak gabapentin atılımının yaş ile değişmediği sonucuna varıldı. Bu sonuçlar gabapentinin çocuklarda etkin olduğu geniş bir doz ve plazma konsantrasyon aralığı bulunduğunu, doz ile plazma konsantrasyonu arasında pozitif bir korelasyon bulunması nedeniyle düşük dozlarda etkinlik sağlanamayan hastalarda doz arttırımına gidilmesi gerektiğini göstermektedir. Anahtar Kelimeler : parsiyel epilepsi, gabapentin, plazma konsantrasyonu, çocuk, partial epilepsy, gabapentin, plasma concentration, children
Copyright © 2016 cshd.org.tr